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生育报销需要什么条件和流程?

2022-02-18 08:46:26百科全书

说到生育报销,这个关系到大家的切身利益,我相信大家都是很关注它的,那么生育报销到底需要哪些条件和流程呢?感兴趣的朋友们都跟着小编来了解一下吧。

报销条件

首先普遍报销条件是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在女方生育期间的假期津贴,需要统筹当地生育保险基金的条件,其基本的条件是女职工或男职工要符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。除此以外呢,用人单位需依法为职工参加生育保险,未依法为职工参加生育保险的用人单位,应当按照生育保险基金支付的标准,承担职工的生育保险待遇。

一般规定

1. 生育医疗费。女职工生育的产检费、生育费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和所需的医药费由职工本人负担。

女职工在生育出院以后,因生育所引起的疾病和医疗费由生育保险基金支付;其它疾病说产生的费用按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2.生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上一个年度本职工的月平均工资计发,由我们的生育保险基金进行支付。

不符合报销的费用

一、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;

二、违反计划生育政策生育的费用;

三、因为医疗事故发生的费用;

四、分娩期外治疗生育并发症的费用。

 

生育报销


生育报销的报销流程及资料:

女职工生育或流产后,一般在30天内由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡证明,到当地社会保险经办机构办理手续,然后领取生育津贴和报销生育医疗费。

单位需要提交的以下申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料

1.结婚证复印件(备注:一定要复印有照片和有钢印的那页,钢印最好清晰);

2.双方身份证复印件;

3.医院正式发票原件;

4.配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明;

5.准生证原件和复印件;

7.出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票;

8.出生证原件和复印件;

9.医疗费用明细清单(需医院加盖章);

10.男职工医保卡复印件;

11.妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)。

以上就是小编对于生育报销相关的讲解,希望能够对朋友们有帮助,如果你有疑问或补充,欢迎大家积极的在评论区评论留言。

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生育报销需要什么条件和流程?

答疑解惑

  • Q: 都有什么票据可以用来做账?

    A: 发票、银行单据、工资表、现金借还款收支单据、库存商品盘存表等。
  • Q: 我可以不请会计,自己做账吗?

    A: 不行的, 《会计法》规定从事会计工作的人员都必须取得会计从业资格证书,必须是会计才能做账。
  • Q: 每月产生的票据怎么给到你们呢,可以上门来取吗?

    A: 我们不提供上门取票服务,当月产生的票据需要您在30号前寄送到我司,会计收到后进行账务处理。
  • Q: 记账的会计都是专职的吗?

    A: 是的,我们的会计团队都是平均从业经验在4年以上的,深知各行各业的财务处理,绝对资深靠谱。

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